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马德里竞技与皇家马德里的比赛历史源远流长，两队在西甲联赛中多次相遇。首次交锋发生在1931年的西班牙足球甲级联赛中，当时马德里竞技在主场以2-1战胜皇家马德里。这场比赛在马德里市的马卡体育场举行。
1947年3月16日，两队再次在马德里市的迪斯蒂法诺球场进行较量，马德里竞技以3-1获胜。1950年12月18日，在马德里市的伯纳乌球场，马德里竞技以2-1取胜。1953年11月29日，马德里竞技在主场以3-1击败皇家马德里，比赛地点为马德里市的卡尔德隆球场。1956年11月25日，马德里竞技在伯纳乌球场以1-0小胜皇家马德里。1960年12月23日，马德里竞技在卡尔德隆球场以1-1战平皇家马德里。
1970年12月20日，马德里竞技在卡尔德隆球场以2-1击败皇家马德里。1974年12月15日，马德里竞技在卡尔德隆球场以2-0取胜。1978年12月17日，马德里竞技在卡尔德隆球场以2-1战胜皇家马德里。1980年12月21日，马德里竞技在卡尔德隆球场以1-0小胜皇家马德里。1982年12月19日，马德里竞技在卡尔德隆球场以2-1击败皇家马德里。
1990年12月23日，马德里竞技在卡尔德隆球场以1-0取胜。1994年12月18日，马德里竞技在卡尔德隆球场以2-1战胜皇家马德里。1998年12月20日，马德里竞技在卡尔德隆球场以2-1击败皇家马德里。2000年12月17日，马德里竞技在卡尔德隆球场以1-0取胜。2002年12月22日，马德里竞技在卡尔德隆球场以2-1击败皇家马德里。
2006年12月17日，马德里竞技在卡尔德隆球场以1-1战平皇家马德里。2010年12月19日，马德里竞技在卡尔德隆球场以1-0取胜。2014年12月20日，马德里竞技在卡尔德隆球场以2-1击败皇家马德里。2018年12月16日，马德里竞技在卡尔德隆球场以1-0小胜皇家马德里。
在战术安排方面，马德里竞技通常采用4-4-2阵型，强调防守和中场控制。球队在比赛中注重快速反击和定位球机会。皇家马德里则常使用4-3-3或4-2-3-1阵型，依靠强大的前场攻击力和中场控制力。在重要比赛中，马德里竞技的防守组织和定位球战术往往能起到关键作用，而皇家马德里的进攻组合和控球能力则能制造威胁。
